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曾經(jīng)的生命種子如今成燙手山芋

點(diǎn)擊次數:657 更新時(shí)間:2020-06-15

試管嬰兒技術(shù)幫助了許多父母成功誕下自己的孩子??删驮诮源髿g喜的時(shí)候,一個(gè)新問(wèn)題出現了:在受孕成功后,多出來(lái)的胚胎去了哪里呢?記者了解到,南京不少醫院的生殖中心正面對著(zhù)這樣的難題:患者成功受孕然后人去樓空,多出來(lái)的胚胎成了棘手問(wèn)題,凍胚保存費用只能由醫院買(mǎi)單。液氮罐

現實(shí) 受孕成功后大把胚胎被遺忘

在我身邊恰好有這么一對小夫妻,今年都是30出頭。

之前“造人”數次未果,所以專(zhuān)程來(lái)向我咨詢(xún)該往何處求醫。后來(lái)當事人求助于人工輔助生殖技術(shù)——試管嬰兒,運氣還算不錯,一索得男,可謂皆大歡喜。

這故事很普通,可昨天我偷偷問(wèn)女方。

“你還記得當年保存在醫院里的那些胚胎嗎?”她傻了,“啊?這個(gè)我早就忘記了呀?有什么問(wèn)題嗎?”

對于成功受孕、誕下健康孩子的夫妻雙方來(lái)說(shuō),這或許真的不是什么問(wèn)題;可對于醫院來(lái)說(shuō),這卻成了一個(gè)大問(wèn)題。

在南京市婦幼保健院生殖中心,記者在實(shí)驗室里看到,房間里陳列著(zhù)許多大大的罐子。你可別小看它們,那里面沉睡的都是一個(gè)個(gè)“生命種子”。

“如果一對夫妻要選擇試管嬰兒技術(shù),在接受相關(guān)檢查后,醫生會(huì )給女方促排卵。在藥物的作用下,女性一次會(huì )排出數個(gè)卵子,工作人員會(huì )對它們進(jìn)行體外受精,培育成胚胎后再移植回母體子宮內,讓母親成功受孕。所以這些胚胎就是‘生命種子’。”生殖中心負責人凌秀鳳告訴記者。

由于每次植入胚胎的數量有嚴格限制,但女性每次促排卵后可能排出多個(gè)卵子,而試管嬰兒的成功率又有限,所以醫學(xué)人員會(huì )在培育好的胚胎中,選擇合適的數目植入女性宮內,并將剩下的冷凍保存起來(lái)。這樣如果再有需要,就不必一切重新來(lái)過(guò)了。

這在醫生們口中,被稱(chēng)為“凍胚”。

這些“生命種子”的保存要求并不低。它們都被保存在液氮罐里,溫度可達零下196℃。在這個(gè)溫度下凍存胚胎和卵子,理論上能保存10年。為了保持低溫,專(zhuān)業(yè)人員還需要定期向罐子里補充液氮。

可令人尷尬的是,如今在醫院保存的這些“凍胚”中,有相當數量都是當事人受孕成功后,被“人為遺忘”在醫院中的。液氮罐

尷尬 協(xié)議期一年 此后變醫院買(mǎi)單

“很多當事人前來(lái)做試管嬰兒,成功后,多下來(lái)的凍胚就不會(huì )再用到。這時(shí)就存在一個(gè)處理問(wèn)題??膳R床很少有人真的會(huì )回醫院處理。”凌秀鳳告訴記者。

由于凍胚要放在液氮罐里冷凍保存,一年的保存維護費就在1800元左右。就凌秀鳳所遇見(jiàn)的情況來(lái)看,少部分人會(huì )出于“保險”考慮,繼續付費冷凍保存;還有極少數人會(huì )明確表示不要了,回來(lái)簽字,這樣醫院可以做體外退化處理;但更多的人則是一去不返,要還是不要?他們沒(méi)給個(gè)說(shuō)法,醫院也不敢擅自處理,只有繼續代為保存,而這部分費用也只能有醫院承擔。

這樣的問(wèn)題在南京幾家有資質(zhì)進(jìn)行人工輔助生殖技術(shù)的中心都存在著(zhù)。江蘇省人民醫院河西分院院長(cháng)、臨床生殖醫學(xué)中心主任劉嘉茵教授告訴記者,“具體數字是沒(méi)有統計過(guò),但在我們這里做試管嬰兒的人群,保守估計大概有30%的人存在凍胚用不掉的情況,其中不少人的凍胚就被遺忘在醫院里。而這個(gè)問(wèn)題在全國各地的相關(guān)機構里都存在。”

這些被遺忘的“種子”讓醫院陷入了兩難。

凌秀鳳告訴記者,其實(shí)在*初,醫生都會(huì )讓當事人簽一份“知情同意書(shū)”,其中標注冷凍保存的維護費需一年一繳,如果一年后不來(lái)簽字,屬于自動(dòng)放棄。

按照協(xié)議,如果患者不按時(shí)續費,醫院可自行處理這些胚胎;但考慮到胚胎來(lái)之不易,加上相關(guān)規定方面的空白,多數醫院的生殖中心仍保存著(zhù)這些胚胎,同時(shí)面對日復一日的維護開(kāi)支。

專(zhuān)家呼吁:盡早出臺相關(guān)處理法規

對于這些“遺棄胚胎”,醫院究竟應該如何處理?有沒(méi)有相關(guān)的法律法規?金陵晚報記者請教了江蘇省衛生廳的相關(guān)人員。

據介紹,到目前為止,江蘇省實(shí)施的是衛生部發(fā)布的《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)管理辦法》,該辦法規定,實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)應當遵循知情同意原則,但對 “遺棄胚胎”,卻沒(méi)有準確的說(shuō)法。而和《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)管理辦法》配套的《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的倫理原則》中,曾經(jīng)提出,醫療機構和醫務(wù)人員對要求實(shí)施輔助生殖技術(shù)的夫婦,嚴格掌握適應證,不能受經(jīng)濟利益驅動(dòng)而應用于有可能自然生殖的夫婦。供精、供卵、供胚胎應以捐贈助人為目的,禁止買(mǎi)賣(mài)。但是,可以給予捐贈者以必要的誤工、交通和醫療補助。對實(shí)施輔助生殖術(shù)后剩余的胚胎,由胚胎所有者決定如何處理,但禁止買(mǎi)賣(mài)。

東南大學(xué)倫理學(xué)博士后魯從陽(yáng)說(shuō),按照規定,胚胎只有夫婦雙方同意才能用,不能轉給他人用。但對于怎么處置“丟棄胚胎”,應該有個(gè)很好的方法。**能由醫院和衛生行政部門(mén)出臺相關(guān)的規定,既不能隨便處理,也不能無(wú)限期保存下去,畢竟社會(huì )資源就那么少。其實(shí),醫院可以通過(guò)一定的方法達到“告知”的義務(wù),然后再進(jìn)行處理。液氮罐

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